Inschrijvingsformulier stage Museum van Elsene

Vul dit formulier in om uw kind in te schrijven.

Uw mailadres

Naam van de ouders

Voornaam van de ouders

Telefoonnummer Vermeld het telefoonnummer van de contactpersoon in noodgeval.

Adres

Postcode

Gemeente

Naam van het kind

Voornaam van het kind

Geboortedatum van het kind

Jaar - Maand - Dag

Opmerkingen

Ik wens niet dat mijn kind wordt gefotografeerd tijdens de stage. Foto's kunnen gebruikt worden voor de promotie van het museum (website, folders, pers...)

Bedankt. Een bevestigingsmail volgt binnen de drie werkdagen. Mocht u niks ontvangen, gelieve ons te contacteren: 02/515 64 21/22.